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●編集スタッフより一言

スタッフ

保存療法や代替療法，ブロック注射でも神経痛が全く取れない、といった場合には最後の手段として手術療法が選択されます。これは患部に残る原因を直接取り除く方法ですので、最も確実な効果が期待できますが、その反面身体を傷つける形になり、入院，筋力低下，そして費用の問題といった様々な懸念をクリアーしなくてはいけません。更に治療効果が100%保証されるものでもありませんので、慎重な検討が必要です。

●外科手術索引

外科手術について 主な手術法 高額医療請求を 外科手術可能な病院，クリニック

●外科手術について

最後の切り札！外科手術

腰痛の外科手術

「椎間板ヘルニア」などによる神経圧迫が酷く、「保存療法」などでは効果がない場合や、とにかく今すぐに痛みを取りたいと感じている人には物理的に神経圧迫の原因を取り除く手術による治療法が取られます。効果が保証されているものではありませんが、保存療法に比べて大きな効果が期待できる、即効性があるなど、優れた点も多く、最近では「日帰り手術」なども日本で受けられるまでになっています。アメリカ等では日本以上に一般的になっているようです。

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●主な外科手術

一般的なヘルニア外科手術

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レーザー治療(PLDD)

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ここ最近注目を集めている「負担の軽い日帰り手術」の1つです。椎間板内の髄核をレーザー（光エネルギーを熱エネルギーへと変換）によって蒸散させ、飛び出してしまった髄核を椎間板内に引き戻します。神経を圧迫していた髄核が椎間板内に戻る為に神経圧迫が取れ、痺れが治まります。施術時間は15分〜30分程度で、病院にいる時間は半日にもなりません。保険適用外の最新医療の為費用が20万〜60万前後かかるようです。また、重症のヘルニアの場合は適しません。

※ペインクリニック/病院掲載の価格は「腰椎1本/1回照射」とした場合の料金が多いです。また、「頚椎」の場合は割高になるケースも多いのでしっかりと事前確認をしましょう

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��LOVE法

全身麻酔をし、背中側から5〜6センチ程度切開し腰椎の一部を削って脊 髄神経を圧迫しているはみ出たヘルニアを切除・摘出する目視下で行う手術。傷口を小さくすませマイクロ顕微鏡下で行うマイクロラブ法という手術もある。手術時間は30分〜1時間程度。術後経過にもよるが1〜3週間程度の入院期間。マイクロラブ法の場合入院期間は1週間〜10日程度。

※サイトで掲載されている費用は「手術の施術」のみの料金となっている場合が多いです。実際には「入院費（ベッド費等）」「諸検査費」等の他経費が加算されますので、こちらも事前にしっかり確認を取るようにしてください。

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��PN法

PLDD同様に「日帰り手術」として行われている椎間板ヘルニアの治療法です。患部に局所麻酔をかけ、背中に数ミリの管を刺しこみ、その管の中を特殊な鉗子を通 して突出した髄核＝ヘルニアを摘んで取り出します。手術時間は1時間程度で、PLDDとの相違点は「保険が適用される」という点になります。後遺症も少なく、安全性の高い 手術として高い評価を得ている治療法です。

※サイトで掲載されている費用は「手術の施術」のみの料金となっている場合が多いです。実際には「入院費（ベッド費等）」「諸検査費」等の他経費が加算されますので、こちらも事前にしっかり確認を取るようにしてください。

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MED

��MED法

1995年にアメリカで開発された手術法。内視鏡を使って患部を確認しながら対象となるヘルニアを摘出する手術です。肉眼で行う手術ではなく、内視鏡での作業になる為、傷口が1.5cm程度で済み、術後の回復も比較的早くなります。脊柱の安定性に与える影響が少なくすむ事も大きなメリットです。ただし、内視鏡による作業になる為、熟練の技術が必要となり、日本国内でこの手術を受ける事ができる病院はまだそれ程多くはありません。 なお、入院期間は大体1週間前後となります。

※サイトで掲載されている費用は「手術の施術」のみの料金となっている場合が多いです。実際には「入院費（ベッド費等）」「諸検査費」等の他経費が加算されますので、こちらも事前にしっかり確認を取るようにしてください。

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日常生活において、耐え難い痛みや椎間板の陥没などにより保存療法や、摘出手術等では対処できなくなった場合に行われます。患者本人の骨盤等から骨を移植したり、金属のプレートやスクリュー等を脊椎に取り付け、脊椎を固定します。固定術によって脊椎がしっかりとした安定を 得るまでには3〜6ヶ月が必要です。

※サイトで掲載されている費用は「手術の施術」のみの料金となっている場合が多いです。実際には「入院費（ベッド費等）」「諸検査費」等の他経費が加算されますので、こちらも事前にしっかり確認を取るようにしてください。

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�δ乃歙攴�術

脊椎狭窄症の治療に実施される事が多い手術で、日本では昔から実践されています。全身麻酔を行った後に、椎骨後部の椎弓を削り、神経圧迫を取り除く手術です。脊椎固定同様に症状が重い場合に 行われます。

※サイトで掲載されている費用は「手術の施術」のみの料金となっている場合が多いです。実際には「入院費（ベッド費等）」「諸検査費」等の他経費が加算されますので、こちらも事前にしっかり確認を取るようにしてください。

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●手術の際には高額医療請求を

正規の手続きを踏み、しっかり還付を受けましょう。

腰痛の外科手術

「ぎっくり腰」「椎間板ヘルニア」 「坐骨神経痛」など、突然の発症による精神的・肉体的な苦痛は非常に大きいものですが、手術を受けるとなると更に経済的負担もかかってきてしまいます。幸い、日本には様々な高額医療に対する負担軽減措置などがありますので、できるだけそういった制度を活用して経済的負担を抑えた上で治療に専念をするのが得策です。

手術はあくまで「最後の切り札」として！

手術を検討されているという事は症状も辛く、日常生活に支障をきたしてしまっているかと思います。（実は腰痛治療ナビスタッフも椎間板ヘルニアで1ヶ月寝たきり+手術しか無理だと宣告されていました）ですが、「椎間板ヘルニア」「坐骨神経痛」「脊椎すべり症」など、どういった症状であれ、これからずっとそういった辛い状況が続くわけではありません。焦らずに、体に負担の少ない、自分に適した治療法を一つ一つ試しながら前に進んでください。焦りは無理を生じさせます。焦りは絶対に禁物です。

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●日本で手術可能な病院

外科手術が可能な病院一覧

日本にもレーザー治療の治療を含め、外科手術を受けることができる病院が増えてきています。腰痛治療 ナビでは手術を受ける事ができる施設を可能な限り紹介していきますので是非ご活用下さい。

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