●編集スタッフより一言
背骨を縦断する脊髄中枢神経の通り道「脊柱管」が狭くなってしまう症状が「脊柱管狭窄症」です。読んで字の如く「脊柱管」が「狭窄」を起こしてしまうわけです。狭くなった脊柱管の中で脊髄中枢神経が椎骨等に触れてしまう（圧迫されてしまう）事によって神経痛を引き起こす症状です。背筋を伸ばした時に走る神経痛、歩行障害である間欠跛行(かんけつはこう)が代表的な症状です。
●脊柱管狭窄症索引
●脊柱管狭窄症とは
脊髄中枢神経の通り道が狭くなってしまう現象
脊柱管狭窄症とは背骨を縦断する「脊髄中枢神経」の通り道（脊柱管）が狭くなってしまう現象です。
勘違いをされている方も多いですが、「脊柱管狭窄症」とは椎間板ヘルニアと同じ「状態」を示す言葉です。
つまり「脊柱管」が「狭窄」を起こしてしまっている状態であり、特定の症状を指すものではありません。
平たく言えば「脊柱管狭窄症＝痺れ/痛み」という訳ではないということです。
背筋を反ると神経痛が走る事が多い
一般的に「脊柱管狭窄症」と呼ばれている現象は、狭窄を起こした脊柱管の中で、脊髄中枢神経が「椎骨」や「靭帯」部分に接触（神経圧迫）してしまい、発症する「神経痛（痺れ）」です。
同じ神経痛症状として「椎間板ヘルニア」がありますが、「ヘルニア」の場合は前屈みになった際に神経痛が発症する事が多く、「脊柱管狭窄症」の場合はその正反対で「背中を反る」姿勢を取った際に神経痛が発症する事が多いのが特徴です。
歩行障害＝間欠跛行(かんけつはこう)に注意
脊柱管狭窄症によって発症する代表的な症状のひとつが「間欠跛行(かんけつはこう)」と呼ばれる「歩行障害」です。
脊柱管が狭窄を起こしてしまい、歩行の姿勢を取るとわずかに脊髄中枢神経が椎骨等に圧迫されてしまいます。
結果、圧迫状態を維持したまま歩く事になる為、歩行中、徐々に体が痺れ、重苦しさが広がっていきます。
その為、10分程度歩くと、腰、お尻、太腿の裏側など、「坐骨神経」に沿った部位に痛みが蓄積されていき、歩行困難な状態になってしまうのです。
この間欠跛行(かんけつはこう)の特徴は暫く腰を丸めて休むと痛みや痺れも取れ、また歩く事ができるようになる事です。※休めば動ける為、放置になるケースが多い
ですが、やはりまた10分程度歩くと徐々に痛み/痺れが広がり始め、再び歩行困難になってしまいます。
この「少し休むとまた歩けるようになる」間欠跛行(かんけつはこう)が自覚できた場合、すぐに近くの病院/治療院にて診察を受けるようにしてください。
症状が悪化してしまうと、身体の不自然な歪みによる影響で腰椎椎間板ヘルニア等が引き起こされる可能性がありますので油断はできません。
脊柱管狭窄症の現象
●脊柱管狭窄症の症状
背筋を伸ばすと走る神経痛
- 背筋を伸ばした際に走る神経痛（腰/臀部/太腿裏側に多い）
- 痺れ、痛みによる歩行困難 （間欠跛行[かんけつはこう])
- 慢性的な重だるさ、若干の痛み、違和感
脊柱管狭窄症によって引き起こされる代表的な症状は
- 「背筋を伸ばした際に走る神経痛」
- 「長時間の歩行困難＝間欠跛行(かんけつはこう)」
の2つになります。
この2つの症状は「背筋を伸ばせず、身体を『くの字』にしかできない・・・」「10分も歩けない・・・」と日常生活に非常に大きな影響を及ぼしてしまう為に、「身体」よりも「心」が先に疲れてしまう事が多いです。
初めての経験にパニックにならない事が大切
脊柱管狭窄症による症状は殆どの方が初めて経験するものです。その為「何が起こった！?」「ずっとこのままなのか・・」とパニックになってしまう事が少なくありません。
ですが、脊柱管狭窄症は決して難しい状態ではありません。神経圧迫によって神経痛が起こっているのであれば、神経圧迫を取り除けば良いだけなのです。
ですので、突然「脊柱管狭窄症」に襲われた時にはパニックにならず、まずは安静にして落ち着きましょう。安静にしておけば数日で痛みも軽減していきます。
※脊柱管狭窄症も程度によってはとても簡単に回復する場合もあります。ですのでまずは正確な状況を確認するのが大切です。
●脊柱管狭窄症の原因
�‘�常生活の中にある「継続的」な「小さな」負荷
脊柱管狭窄症が起こる原因は「日常生活」の中にある「小さな負荷」が「継続的」にかかり続ける環境です。
- �ヽ惺擦亮�業（机に座りっぱなし）
- ��会社での事務作業
- ��パソコン作業
- �つ校�間の立ち仕事
- �ツ校�間の車の運転
等など、簡単に思いつくだけでも「日常生活」の中に根付いた「脊柱管狭窄症」の萌芽となる姿勢/動作がこれだけあるのです。
とにかく、腰にとっての天敵は「長時間の同一姿勢」です。「継続的な小さな負荷」こそが何よりも警戒すべきものであるとお考えください。
��腰椎すべり症からの発症
脊柱管狭窄症を引き起こす代表的な原因のひとつに「腰椎すべり症」があります。特に中高年において、腰椎の滑りが徐々に進行してしまい、結果として脊柱管の狭窄を起こしてしまうケースです。
ですので、腰椎すべり症から発症する「坐骨神経痛」や「腰痛」等は、腰椎の滑りが定着し、脊柱管の狭窄が起こってしまった事による「坐骨神経の圧迫」「脊髄中枢神経の圧迫」等が多いのです。
症状名に拘り過ぎないのも大切
ここまで読まれた方は「あれ？じゃあ、腰椎すべり症と脊柱管狭窄症って繋がってるんじゃないの？」と思われたかと思います。
実はその通りです。
脊柱管狭窄症は多くの場合、腰椎すべり症から発症します。そして脊柱管狭窄症は狭窄を起こした脊柱の中で坐骨神経圧迫などを引き起こします。
つまり、境界線が曖昧ともいえるのです。
ですが、治療にあたって大切になるのは「どういった仕組みで今の症状が出ているのかどうか」であって、決して「何という症状名なのか」という事ではありません。つまり、症状名にそこまで拘る必要はないのです。
一番大切なのは症状を生み出す「原因」を突き止め、最適な処置を行う事なのです。
