HOME > ヘルニアについて

●編集スタッフより一言

スタッフ

椎間板ヘルニアの特徴は「腰痛」＋「痺れ」です。この「痺れ」の感覚は殆どの方が初体験になるので最初「これはまさか痺れか？？？」と気付くまでに結構時間がかかってしまいます。椎間板ヘルニアの原因は腰痛と大差ありません。ヘルニアとなると途端に深刻に感じてしまう方が多いですが、状況をしっかり把握して適切な対処を行えば十分に復帰が可能です（経験者は語る）。

●ヘルニア索引

ヘルニアとは何か ヘルニアの症状 ヘルニアの対処 ヘルニアの原因
職業別のヘルニア ヘルニア予防 椎間板ヘルニアの診察・治療法

●椎間板ヘルニアとは何か

椎間板ヘルニア

腰痛の王様　⇒腰痛＋痺れの複合攻撃

椎間板ヘルニア

突然の腰痛と太腿から足先に至る痺れ。それが椎間板ヘルニアです。簡単に言えば腰痛が悪化し、神経痛まで併発してしまった状態となります。椎間板ヘルニアは20代から60代の人に多く見られる症状だったのですが、最近では10代の若い人にも見られるようになってきました。その為、ヘルニアは「現代病」とも言われているようです。ちなみにヘルニアという言葉は「突き出した状態」を表し、まさに「椎間板が突き出たもの（＝ヘルニア）」が『椎間板ヘルニア』ということになります。

各種ヘルニア
椎間板ヘルニア そけいヘルニア 横隔膜ヘルニア 大腿ヘルニア 臍ヘルニア
脳ヘルニア 白線ヘルニア 閉鎖孔ヘルニア 胸部椎間板 頚椎椎間板ヘルニア

ヘルニアを知るにはまず背骨の構造を知るべし＞

ヘルニアを理解するにあたって、まずは私たちの身体の中心である背骨について少し理解する必要があります。まず、背骨（脊椎）とは24個の椎骨が連なって成り立っています。そしてその椎骨と椎骨の間には「椎間板」と呼ばれているクッションの役割を果たすものがあります。この椎間板は「繊維輪軟骨」と「髄核」という二つの要素から成り立っており、柔らかい「髄核」を柔軟性の高い「繊維輪軟骨」が包み込む形となっています。皆さんの大好きな大福餅をイメージしてください。アンコが「髄核」でアンコを包み込む餅が「繊維輪軟骨」です。

脊髄について

※上図ではヘルニアが脊髄から伸びる「末梢神経」に接触していますが、脊髄そのものに接触する場合もあり、実際は脊髄に直接接触する「後方突出」の方が一般的です。

ヘルニアとは髄核が飛び出した状態

ヘルニアとは大福餅の皮（繊維輪軟骨）が強い圧力で破れ、中のアンコ（髄核）が飛び出してしまった状態です。そして椎間板ヘルニアから生じる強い痺れ・痛みは飛び出した椎間板の髄核が抹消神経を束ねた脊髄を圧迫することで発症している「神経痛」なのです。この椎間板ヘルニアの症状が出ると、どうしても痺れの出てくる大腿部,臀部などの足の部分に問題があるのでは？と考えてしまいがちですが、足に異常はまったくないのです。そう、犯人は背中の脊椎にいるのです。

簡単ヘルニアチェックで確認

もしも、足の痺れ,臀部の痺れを自覚した際、まずは腰の上げ下げに痺れが連動しているかを確認してみてください。「痺れが酷くてとてもできない」という場合はまず椎間板ヘルニアと思って間違いないはずです。一番ポピュラーな方法は仰向けになって足をそろえ、左右どちらかの足をゆっくり90度まで上げてみてください。痺れが酷くて上げられない人はヘルニアの可能性が高いです。痺れではなく、「腰が抜けそうだ」といった症状の場合はぎっくり腰などの急性の炎症の可能性があります。

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●ヘルニアの症状

腰椎ヘルニア症状

初期は激痛であることが多い

大体の方が激痛を伴う痛みを訴えることが多いです。腰痛・痺れ・感覚障害・など色々な箇所・状況において見られます。主には頸部〜足にかけての激痛です。具体的な症状を以下にいくつかあげてみます。

  • 歩行困難
  • 咳・クシャミをしたら腰に激痛が走る（痛みが響くような感じ）
  • お尻裏側〜太腿裏側にかけて痺れが走る
  • 立ち上がるのが困難（クの字が精一杯）
  • 前かがみの姿勢が辛い（椅子に座っていて背中を丸めると痺れが走る）
  • 少し歩いただけで腰から下に放散痛（ジーンとした痛み）が起きる

※上記下線の引かれた症状が椎間板ヘルニアの代表的な症状になります。


ヘルニアは腰椎の中でも4番5番に特に多い

ヘルニアの起こりやすい場所

椎間板ヘルニアは椎間板のどこでも起こりうるものですが、多くの場合は四番と五番の腰椎上にて起こることが多いようです。 何故なら上体の重みや力などの圧力が脊椎と骨盤の連結部分である「第4・5腰椎」に集中してかかる為にどうしても他の椎骨に比べると過負荷になりやすく、疲労も蓄積されやすいからです。

椎間板ヘルニアの痺れに襲われたとき、若い世代である程「まさか」といった気持ちが強く、体を無理に動かして何度も何度も症状を確認する傾向があります。これは「最もしてはならない選択」のひとつです。症状の悪化を進めることにしかならず、日常生活への復帰が遠くなるだけですので痺れを自覚したらすぐに安静にするようにして下さい。椎間板ヘルニアに対して最も必要なのは「受け入れる覚悟」です。

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●椎間板ヘルニアの対処

椎間板ヘルニアには安静

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唐突の椎間板ヘルニアにどうして良いのかわからなくなってしまった場合、まずは「絶対安静」で横になりましょう。特に若年層の場合、自分の症状を確認する為に、また椎間板ヘルニアではないと自分で納得する材料欲しさに無理に腰を動かそうとして、余計に状況を悪化させるケースが多いです。これはセカンドオピニオンの導入によって広まった「アンサーショッピング」と同じ現象です。

最初の処置ターゲットは「筋肉の炎症」

椎間板ヘルニアは「�ー�辺筋肉の炎症」「�▲悒襯縫△砲茲訖牲舒鞠�」の二つの原因が絡み合っています。ですが、�△凌牲舒鞠�については素人が処置できる範囲を超えていますので、まずは�，痢峩敍�の炎症」を抑える事を優先して応急処置をすることが大切です。筋肉の機能性が戻れば、ある程度の動きは取れるようになります。ある程度の動きを取り戻してから次の処置へと進みましょう。

⇒腰に優しい寝方を知ろう！


MRI

��MRI検査でヘルニアの状態を確認

安静によって筋肉の炎症がある程度治まったら、次に取るべき道は「MRI」による検査です。「痺れ」を自覚された方は必ず安静の後に「MRI検査」を受けるようにして下さい。椎間板ヘルニアを含め、「痺れ」を自覚する腰痛の治療は この「MRI検査」によって圧迫されている神経の部位を確定しない事には始まりません。

状況把握の次は方法の選択。

痺れの原因である神経圧迫の「部位」と「程度」がわかれば次はどういった処置を施していくのかを考えていく必要があります。しかし、その方法論は実に多彩です。「整形外科」「カイロプラクティック」「整体」「接骨」など等、沢山ある方法論の中から今の自分に最も適した施術を選択しなくてはいけません。中々一人では判断がつかないでしょうから、かかりつけの先生や既に色々試されているお友達に相談の上で決断をして下さい。

⇒自宅でもできる簡単ヘルニアチェック！


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��自分の状態に適した施術法で治療開始！

安静にして筋肉の炎症を抑え、次にMRI検査で自分のヘルニアの状況もしっかりと把握し、それを踏まえたうえで先生と相談をして施術法を決めたら後は早いです。椎間板ヘルニア初期は毎週１回，ある程度症状が落ち着いてきたら、通院の感覚を広げていくのが良いでしょう。「もう大丈夫だ」と思ってからも隔月程度での通院を続けてリハビリと筋肉トレーニングは継続しましょう。

民間療法は保険がＮＧなので要注意

「カイロプラクティック」「整体」などは日本ではまだ「医療行為」として認められていない「民間療法」となりますので、健康保険が利かず、全額自費出費となってしまいます。椎間板ヘルニアの処置等は通院の必要があるため、最低でも４〜５回は通う必要があり、決して安価といえる金額ではありません。もしも、民間療法を受診するつもりの場合はある程度の費用の概算もしておいた方が良いでしょう。

健康保険の適用/適用不可一覧
整形外科 カイロプラクティック 整体 接骨 整骨 鍼灸 PLDD
○ × × ○ △ ○ ×
オステオパシー AK/AKA キネシオロジー
× ※ ※

※「キネシオロジー」「AK/AKA」等は症状に対するアプローチの技術体系であり、それ自体を専門で施術する治療院は殆どありません。カイロで施術された場合は保険適用は×になり、接骨で施術され、かつ条件を満たす症例の治療過程であれば保険適用は「○」となります。

※本サイトにおける「接骨」と「整骨」の差異は「柔道整復師」の資格を有しているか否かで差別化をしています。（「接骨院」とは柔道整復師が施術をする治療院という基準が存在する為。）しかし、実際は屋号は「整骨」であっても、柔道整復師の資格を有し保険適用の可能な整骨院も存在している為「△」としています。

⇒全国の治療院検索はこちら


ギックリ腰の事後治療

�つ蟯�的な予防治療は必須！

腰の痛みが治まったといってもそれで「完治」と思ってはいけません。腰痛が現代病と呼ばれている理由は「暮らしに根付いた」生活習慣病だからです。現代社会のライフスタイルは常に肩や腰に負担を強いるので、誰もがいつでもギックリ腰になる可能性を持っています。一度なってしまった人はなお更です。そこで、「セルフメディケーション」とも言うべき自衛がとても大切となります。

現代社会の暮らしは余程気をつけておかないと姿勢は徐々に歪んでいきます。それは何故か。「長時間特定の姿勢を強制されるから」です。学校や職場では多くの方は机に座りっぱなしです。これでは肩の筋肉は常に緊張し、腰の筋肉も常に緊張、更には足の筋肉は使われず衰えます。我々の生活とは実はそういったリスクを多々はらんでおり、実際、現代人の殆どは何かしら「歪み」を抱えているのです。ですので、定期的に治療院に通い、骨格の状態を確認してもらい、また筋肉をしっかり使えるようにトレーニングをすることがとても大切になります。これは腰に限らず、健康そのものに直結する問題ですので、とても重要です。できれば近所に信頼できるかかりつけの先生を見つけましょう。

⇒信頼できる先生のチェックポイント！

⇒自宅でできる簡単ギックリ腰予防！

腰痛治療ナビスタッフによる症状相談

椎間板ヘルニアでお困りの方からの相談を椎間板ヘルニアのベテランであるスタッフがお受け致します。もしも何かありましたら、お気軽にご相談下さい。メールフォームの問い合わせ内容は「症状相談」でお願い致します。

椎間板ヘルニア相談

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